嘉诚核保小知识-肝炎对核保的影响

病毒性肝炎

简介

病毒性肝炎是由肝炎病引起的传染病，主要症状为乏力，食欲不振，肝功能异常，部分病人可有发热及黄疽等，有的病程迁延或反复发作成为慢性;少数人发展成为重症肝炎，重症肝炎病情凶险，死亡率高，死亡原因主要为肝昏迷，肝功能衰竭，电解质紊乱及继发性感染。

病毒性肝炎可分为甲，乙，丙，丁，戊五种类型，各型之间无交叉免疫，可同时或先后感染，混合感染或重叠感染，使症状加重，甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎以粪一口传播为主，常见发热，黄疽，呈急性经过，罕见迁延成慢性;乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎，多经输血或血制品以及密切接触传播，易迁延发展成慢性，甚至肝硬化，已证实乙型肝炎病毒感染与肝癌有一定关系，丁型病毒性肝炎需依赖于乙型肝炎病毒而存在并复制，常与乙型肝炎病毒呈混合感染或在乙型肝炎病毒阳性的慢性乙肝病程中重叠感染。

投保时可能需要提供的相关健康资料

1. 肝炎问卷

2. 关于肝炎详细病历资料及历年的体检资料

可能的体检项目

1.一般体检

2. 血液检查（肝炎病毒指标，肝功能，需空腹）

3. 腹部 B 超（必要时）

核保参考结论

甲肝：治愈超过半年标准费率承保。

乙肝，核保中极为常见，所以在这里着重介绍：

寿险：肝功能及肝脏B超检查正常以标准费率承保；肝功能轻度异常则需加费，明显异常或肝脏B超检查异常，延期承保或拒保。

重大疾病：一般加费承保；肝功能明显异常或肝脏B超检查异常，拒保。

住院：一般附加不保事项，肝功能明显或肝脏B超异常时拒保。

实操中，重疾险：乙肝小三阳有正常承保的可能，当然，各家核保可能不一样，同样的情况，有的能正常承保，有的可能加费，加费的比例也各不一样。大三阳有正常和加费承保案例。

纯寿险，大小三阳均有正常承保案例。医疗险，通常做除外处理。

预防护理

应采取以切断传播途径为重点的综合性预防措施，例如重点抓好水源保护，饮水消毒，食品卫生，粪便管理等对切断甲型肝炎的传播有重要意义。

对乙型和丙型肝炎，重点在于防止通过血液和体液的传播，各种医疗及预防注射（包括皮肤试验，卡介苗接种等）应实行一人一针一管，对带血清的污染物应严格消毒处理，透析病房应加强卫生管理，血液制品应予严格检测，如HBV标志阳性者，不得出售和使用。

饮食保健

1、热量。若无发热及并发症时，成人每日热能宜2000千卡左右。若有发热等情况时可供给热量2400千卡左右。肥胖者应根据具体情况适当限制热量、控制饮食，避免影响肝功能的恢复及脂肪肝的发生。

2、蛋白质。肝炎患者宜供给高蛋白质饮食，每日每千克体重l.5～2克，全日蛋白质100～120克，蛋白质占总热能的15%。